Το υπουργείο Υγείας ανοίγει τον δρόμο για παράταση πέραν του οκταμήνου στη δωρεάν χορήγηση καινοτόμων φαρμάκων παχυσαρκίας. Στόχος η συνεχιζόμενη υποστήριξη των ασθενών με αποδεδειγμένο θεραπευτικό αποτέλεσμα.
Τη δυνατότητα παράτασης της δωρεάν χορήγησης καινοτόμων φαρμάκων για την παχυσαρκία πέραν του αρχικού οκταμήνου προανήγγειλε ο υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης. Μιλώντας σε εκδήλωση για την παχυσαρκία, ο υπουργός ξεκαθάρισε ότι όσοι ασθενείς ενταγμένοι στο «Εθνικό Πρόγραμμα για την πρόληψη και αντιμετώπιση της Παχυσαρκίας» παρουσιάζουν σαφές κλινικό όφελος και συμμόρφωση, δεν θα εγκαταλειφθούν μετά την ολοκλήρωση της πρώτης φάσης της θεραπείας.
«Όσοι από τους ασθενείς με παχυσαρκία πηγαίνουν καλά με τη θεραπεία και την παρακολούθηση, θα μπορούν, όπως σκεφτόμαστε, να συνεχίζουν τη θεραπεία με τα καινοτόμα φάρμακα και μετά το πέρας του οκτάμηνου. Δεν θα εγκαταλείψουμε τους ασθενείς που θέλουν να αλλάξουν τη ζωή τους», τόνισε χαρακτηριστικά.
Το εθνικό πρόγραμμα και οι δικαιούχοι
Το πρόγραμμα, που ανακοινώθηκε πριν από περίπου δυόμιση μήνες, αποτελεί τμήμα της Εθνικής Δράσης για τη Δημόσια Υγεία και εντάσσεται ειδικά στο σκέλος πρόληψης των καρδιαγγειακών νοσημάτων. Προβλέπει δωρεάν συνταγογράφηση για διάστημα οκτώ μηνών φαρμάκων κατά της παχυσαρκίας – όπως σκευάσματα με σεμαγλουτίδη ή λιραγλουτίδη – σε συνδυασμό με οργανωμένη ιατρική παρακολούθηση και συμβουλευτική.
Δυνητικοί δικαιούχοι είναι ενήλικες με νοσογόνο παχυσαρκία (Δείκτης Μάζας Σώματος άνω του 40) ή με ΔΜΣ 37–40 όταν συνυπάρχουν σοβαρά συνοδά νοσήματα, όπως σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2 ή αρτηριακή υπέρταση. Οι ωφελούμενοι λαμβάνουν ηλεκτρονικό παραπεμπτικό μέσω SMS ή ενημερώνονται από τον Προσωπικό Ιατρό, κλείνουν ραντεβού σε εξειδικευμένα ιατρεία παχυσαρκίας σε Κέντρα Υγείας ή νοσοκομεία και εκεί γίνεται η αξιολόγηση και η συνταγογράφηση.
Το πακέτο παροχών περιλαμβάνει δωρεάν ιατρική εξέταση σε δημόσια μονάδα, διατροφικές συμβουλές από ειδικούς, χορήγηση της κατάλληλης φαρμακευτικής αγωγής και επαναληπτικά ραντεβού για την παρακολούθηση της πορείας. Στόχος είναι όχι μόνο η απώλεια βάρους, αλλά και η υιοθέτηση μόνιμων αλλαγών στον τρόπο ζωής ώστε τα αποτελέσματα να διατηρηθούν μακροπρόθεσμα.
Δημόσια υγεία, κόστος και αναγκαιότητα παράτασης
Σύμφωνα με τα έως τώρα στοιχεία, χιλιάδες πολίτες έχουν ήδη εξυπηρετηθεί, ένδειξη της μεγάλης ζήτησης για οργανωμένες δράσεις πρόληψης και προαγωγής υγείας. Η παχυσαρκία, ως βασικός παράγοντας κινδύνου για καρδιαγγειακά, διαβήτη και άλλες χρόνιες παθήσεις, επιβαρύνει τόσο το σύστημα υγείας όσο και την παραγωγικότητα της οικονομίας. Η πρόσβαση σε ακριβές, αλλά ιδιαίτερα αποτελεσματικές, θεραπείες χωρίς συμμετοχή του ασθενούς δημιουργεί εύλογα ερωτήματα για τη δημοσιονομική αντοχή του μέτρου.
Η πρόθεση του υπουργείου να παρατείνει πέραν του οκταμήνου τη δωρεάν χορήγηση για όσους έχουν σαφές κλινικό όφελος δείχνει στροφή σε μια πιο στοχευμένη, «επενδυτική» λογική: η Πολιτεία αναλαμβάνει το κόστος για εκείνους στους οποίους η θεραπεία αποδίδει, προσδοκώντας μεσοπρόθεσμα μικρότερη επιβάρυνση από επιπλοκές της παχυσαρκίας. Ωστόσο, η επιτυχία του εγχειρήματος θα κριθεί από την αυστηρή τήρηση ιατρικών κριτηρίων, την επάρκεια των δημόσιων δομών και την ικανότητα του προϋπολογισμού υγείας να απορροφήσει τη διευρυμένη φαρμακευτική δαπάνη.
Καθώς η συμμετοχή στο πρόγραμμα αναμένεται να αυξηθεί περαιτέρω το επόμενο διάστημα, η παράταση για τους «καλούς ανταποκριτές» μπορεί να αποτελέσει πρότυπο για πιο έξυπνες πολιτικές φαρμάκου, όπου η αποζημίωση συνδέεται με το πραγματικό κλινικό αποτέλεσμα.
Σχόλιο 
: Η προαναγγελία παράτασης δείχνει πολιτική βούληση να αντιμετωπιστεί η παχυσαρκία ως μείζον ζήτημα δημόσιας υγείας, όχι ως «ατομική ευθύνη». Το στοίχημα τώρα είναι η διαφάνεια στα κριτήρια επιλογής, η μέτρηση αποτελεσμάτων και η ισορροπία ανάμεσα σε κοινωνική δικαιοσύνη και βιωσιμότητα της φαρμακευτικής δαπάνης.
#παχυσαρκία #Υγεία #ΆδωνιςΓεωργιάδης #δημόσιαυγεία
