Η φράση σεμαγλουτίδη πείνα κρύβει μια απρόσμενη διαπίστωση: οι ασθενείς συνεχίζουν να τρώνε πολύ λιγότερο για έναν χρόνο, ακόμη κι όταν νιώθουν ότι η καταστολή της όρεξης έχει εξασθενήσει. Η νέα κλινική μελέτη δείχνει ότι η συμπεριφορά στο πιάτο αλλάζει πιο βαθιά από όσο καταλαβαίνουμε.
Η φράση σεμαγλουτίδη πείνα κρύβει μια απρόσμενη διαπίστωση: οι ασθενείς συνεχίζουν να τρώνε πολύ λιγότερο για έναν χρόνο, ακόμη κι όταν νιώθουν ότι η καταστολή της όρεξης έχει εξασθενήσει. Η νέα κλινική μελέτη δείχνει ότι η συμπεριφορά στο πιάτο αλλάζει πιο βαθιά από όσο καταλαβαίνουμε.
Τι δείχνει η νέα μελέτη για σεμαγλουτίδη πείνα;
Ερευνητές από πανεπιστημιακό κέντρο στις ΗΠΑ παρακολούθησαν για 60 εβδομάδες 120 ενήλικες με υπερβολικό βάρος ή παχυσαρκία. Οι 72 έλαβαν σεμαγλουτίδη 2,4 mg μία φορά την εβδομάδα και οι 48 εικονικό φάρμακο (placebo). Όλοι είχαν παράλληλα εντατική συμβουλευτική για δίαιτα και αλλαγή συμπεριφοράς.
Για να μετρήσουν αντικειμενικά τι πραγματικά τρώνε οι συμμετέχοντες, οι ερευνητές τους έφεραν στο εργαστήριο στις εβδομάδες 20, 40 και 60. Μετά από 12ωρη νηστεία έτρωγαν ένα τυποποιημένο πρωινό 550 θερμίδων και τέσσερις ώρες μετά ένα μεσημεριανό «όσο θέλεις», με πολύ περισσότερο φαγητό από όσο μπορούσαν να καταναλώσουν. Κάθε πιάτο ζυγιζόταν με ακρίβεια πριν και μετά.
Παράλληλα, οι συμμετέχοντες βαθμολογούσαν την πείνα, το αίσθημα κορεσμού και το πόσο συχνά σκεφτόντουσαν το φαγητό. Ένα τεστ στον υπολογιστή εκτιμούσε πόσο τους τραβούσαν λιπαρά, αλμυρά τρόφιμα.
Τρώνε λιγότερο ακόμη κι όταν νομίζουν ότι πεινάνε περισσότερο;
Το εντυπωσιακό εύρημα ήταν ότι, ακόμη κι όταν οι ίδιοι δήλωναν ότι η μείωση της όρεξης με τη σεμαγλουτίδη είχε «μαλακώσει» μετά από μερικούς μήνες, η ποσότητα που έτρωγαν στα ελεγχόμενα γεύματα παρέμενε σχεδόν σταθερά χαμηλή. Ήταν μάλιστα σημαντικά χαμηλότερη από την ομάδα του εικονικού φαρμάκου σε όλη τη διάρκεια των 60 εβδομάδων.
Η εργασία στον υπολογιστή δεν έδειξε διαφορές ανάμεσα στις δύο ομάδες ως προς την έλξη προς τα πολύ λιπαρά, αλμυρά φαγητά. Όμως μια ειδική κλίμακα, η «Κλίμακα Δύναμης του Τροφίμου», που μετρά πόσο το γενικό περιβάλλον τροφίμων τραβά την προσοχή μας, έδειξε ξεκάθαρη μείωση στην ομάδα της σεμαγλουτίδης στις εβδομάδες 20 και 40. Δηλαδή, οι άνθρωποι αυτοί επηρεάζονταν λιγότερο από ερεθίσματα φαγητού γύρω τους.
Σημαντικό επίσης: και οι δύο ομάδες έλαβαν την ίδια καθοδήγηση για τρόπο ζωής. Έτσι, η διαφορά στην πρόσληψη θερμίδων συνδέεται κυρίως με την προσθήκη της σεμαγλουτίδης πάνω στην ίδια βάση συμβουλευτικής.
Τι σημαίνει αυτό για εσάς
Αν λαμβάνετε ή σκέφτεστε να λάβετε σεμαγλουτίδη για παχυσαρκία ή διαβήτη, η μελέτη αυτή δείχνει κάτι καθησυχαστικό: το ότι νιώθετε ότι η «μαγική» μείωση της πείνας δεν είναι πια τόσο έντονη, δεν σημαίνει απαραίτητα ότι το φάρμακο σταμάτησε να δουλεύει. Μπορεί να συνεχίζετε να τρώτε λιγότερο, χωρίς να το συνειδητοποιείτε πλήρως.
Για εσάς πρακτικά αυτό σημαίνει ότι δεν πρέπει να βασίζεστε μόνο στο υποκειμενικό αίσθημα πείνας για να κρίνετε αν η θεραπεία είναι αποτελεσματική. Έχει αξία να παρακολουθείτε συστηματικά το βάρος σας, τις μερίδες στο πιάτο και, ιδανικά, να κρατάτε ένα απλό ημερολόγιο διατροφής. Αν παρά την αγωγή αρχίζετε να αυξάνετε ξανά τις ποσότητες ή το βάρος, τότε είναι η στιγμή να μιλήσετε με τον γιατρό σας.
Για τους Έλληνες ασθενείς, όπου η παραδοσιακή διατροφή είναι πλούσια και τα κοινωνικά γεύματα συχνά, η μείωση της «δύναμης» που έχει το φαγητό πάνω μας μπορεί να είναι σημαντικό βοήθημα. Δεν αναιρεί όμως την ανάγκη για αλλαγή συνηθειών: προσοχή στις μερίδες, λιγότερο τηγανητό και έτοιμο φαγητό, περισσότερα λαχανικά και κίνηση. Η σεμαγλουτίδη δεν αντικαθιστά τη δίαιτα και την άσκηση, τις κάνει πιο εφαρμόσιμες.
Σχόλιο 
: Η Ελλάδα βιώνει ήδη «έκρηξη» συνταγογράφησης σεμαγλουτίδης, συχνά με ελλιπή παρακολούθηση. Τα νέα δεδομένα δείχνουν ότι η πραγματική αλλαγή είναι συμπεριφορική και μακροχρόνια, όχι μόνο αίσθηση λιγότερης πείνας. Το ΕΣΥ χρειάζεται οργανωμένα ιατρεία παχυσαρκίας με διαιτολόγους και ψυχολόγους, ώστε αυτά τα ακριβά φάρμακα να συνοδεύονται από σωστή εκπαίδευση και να μην αντιμετωπίζονται ως «γρήγορη λύση» αδυνατίσματος.
Πηγή: iatronet.gr
#Σεμαγλουτίδη #Παχυσαρκία #Διαβήτης #Απώλειαβάρους #Φάρμακα
