Η χαμηλή πίεση φαίνεται να συνδέεται πιο στενά με Alzheimer από την υπέρταση, σύμφωνα με νέα ανάλυση σχεδόν 800.000 ανθρώπων σε Βρετανία και ΗΠΑ. Ωστόσο, οι ειδικοί τονίζουν ότι δεν έχει αποδειχθεί αν η υπόταση προκαλεί τη νόσο ή αν είναι πρώιμο σημάδι της.
Η χαμηλή πίεση φαίνεται να συνδέεται πιο στενά με Alzheimer από την υπέρταση, σύμφωνα με νέα ανάλυση σχεδόν 800.000 ανθρώπων σε Βρετανία και ΗΠΑ. Οι ερευνητές βρήκαν ότι η υπόταση σχετίζεται με έως και σχεδόν τριπλάσιο κίνδυνο εμφάνισης της νόσου, σε σύγκριση με άτομα με φυσιολογική αρτηριακή πίεση.
Πόσο ισχυρή είναι η σχέση χαμηλή πίεση και Alzheimer;
Η μελέτη βασίστηκε σε δύο τεράστιες βάσεις δεδομένων: την βρετανική βιοτράπεζα με πάνω από 502.000 συμμετέχοντες και το αμερικανικό πρόγραμμα «All of Us» με περίπου 287.000 άτομα. Οι επιστήμονες συνέκριναν ποσοστά νόσου Alzheimer σε άτομα με διάφορα καρδιαγγειακά προβλήματα και παράγοντες κινδύνου.
Στη βρετανική βιοτράπεζα, η χαμηλή αρτηριακή πίεση συνδέθηκε με 2,74 φορές υψηλότερες πιθανότητες Alzheimer. Στο αμερικανικό δείγμα, η αντίστοιχη αύξηση του κινδύνου ήταν 1,97 φορές. Δηλαδή, η υπόταση αναδείχθηκε ως ο ισχυρότερος καρδιαγγειακός παράγοντας που σχετίζεται με τη νόσο, ισχυρότερος ακόμη και από την υπέρταση.
Τι έδειξαν για υπέρταση, έμφραγμα και άλλα καρδιαγγειακά;
Η υπέρταση, τα ισχαιμικά εγκεφαλικά επεισόδια και οι καρδιακές αρρυθμίες εμφάνισαν επίσης σημαντική συσχέτιση με αυξημένο κίνδυνο Alzheimer, αλλά σε μικρότερο βαθμό από την υπόταση. Αντίθετα, το οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου δεν παρουσίασε στατιστικά σημαντική σχέση με τη νόσο σε αυτή την ανάλυση.
Οι ερευνητές επισημαίνουν ότι πρόκειται για συγχρονική, παρατηρητική μελέτη. Αυτό σημαίνει ότι η χαμηλή πίεση και η νόσος Alzheimer καταγράφηκαν την ίδια περίοδο, χωρίς να παρακολουθούνται οι άνθρωποι από την αρχή της ζωής τους. Άρα δεν μπορούμε να πούμε με βεβαιότητα αν η υπόταση αυξάνει τον κίνδυνο Alzheimer ή αν το ίδιο το Alzheimer, μέσω του αυτόνομου νευρικού συστήματος, ρίχνει την πίεση.
Προτείνονται πάντως πιθανοί μηχανισμοί, όπως η μειωμένη αιμάτωση του εγκεφάλου σε άτομα με χαμηλή πίεση, το οξειδωτικό στρες και διαταραχές που σχετίζονται με την πρωτεΐνη tau, η οποία παίζει ρόλο στη νευροεκφύλιση. Η καλύτερη κατανόηση αυτών των μηχανισμών, λένε οι ειδικοί, μπορεί να ανοίξει τον δρόμο για νέες στρατηγικές πρόληψης.
Τι σημαίνει αυτό για εσάς
Αν έχετε χαμηλή πίεση, τα ευρήματα δεν σημαίνουν ότι θα εμφανίσετε σίγουρα Alzheimer, ούτε ότι πρέπει να αυξήσετε μόνοι σας την πίεσή σας. Σημαίνουν όμως ότι η υπόταση δεν είναι πάντα «αθώα» και χρειάζεται συζήτηση με τον γιατρό σας, ειδικά αν συνοδεύεται από ζάλη, λιποθυμικά επεισόδια ή προβλήματα μνήμης.
Για τους Έλληνες ασθενείς και τις οικογένειές τους, το μήνυμα είναι διπλό: πρώτον, η καρδιά και ο εγκέφαλος είναι στενά συνδεδεμένοι, άρα η καλή καρδιαγγειακή υγεία (σωστό βάρος, άσκηση, διακοπή καπνίσματος, έλεγχος πίεσης και σακχάρου) παραμένει κεντρικό «όπλο» κατά της άνοιας. Δεύτερον, όσοι λαμβάνουν φάρμακα για υπέρταση πρέπει να παρακολουθούν τακτικά την πίεσή τους, ώστε να αποφεύγεται η υπερβολική πτώση της, ιδιαίτερα σε μεγαλύτερες ηλικίες.
Αν έχετε ηλικιωμένο συγγενή με πολύ χαμηλές τιμές πίεσης και ταυτόχρονα αλλαγές στη συμπεριφορά, στη μνήμη ή στον προσανατολισμό, είναι σημαντικό να ζητήσετε ιατρική εκτίμηση. Ο γιατρός μπορεί να χρειαστεί να ρυθμίσει τη φαρμακευτική αγωγή και να διερευνήσει τυχόν πρώιμα σημάδια άνοιας ή άλλων παθήσεων.
Σχόλιο 
: Σε μια χώρα όπου η υπέρταση μονοπωλεί την προσοχή, η υπόταση συχνά αντιμετωπίζεται χαλαρά ή και ως «πλεονέκτημα». Τα νέα δεδομένα δείχνουν ότι το ΕΣΥ χρειάζεται πιο ολοκληρωμένα πρωτόκολλα παρακολούθησης αρτηριακής πίεσης στους ηλικιωμένους, με έλεγχο και των πολύ χαμηλών τιμών, αλλά και καλύτερη εκπαίδευση των γιατρών πρωτοβάθμιας φροντίδας για τη σύνδεση καρδιαγγειακής υγείας και άνοιας.
Πηγή: iatronet.gr
#Άνοια #Alzheimer #Αρτηριακήπίεση #Καρδιαγγειακά #Εγκέφαλος
