Η πολλαπλή σκλήρυνση θεραπεία μπορεί να γίνει σημαντικά φθηνότερη χωρίς απώλεια αποτελεσματικότητας, δείχνει μεγάλη σκανδιναβική κλινική δοκιμή. Φάρμακο χαμηλότερου κόστους, η ριτουξιμάμπη, φάνηκε εξίσου αποτελεσματικό με την ακριβή συνήθη αγωγή οκρελιζουμάμπη σε νεοδιαγνωσμένους ασθενείς.
Η πολλαπλή σκλήρυνση θεραπεία μπορεί να γίνει σημαντικά φθηνότερη χωρίς απώλεια αποτελεσματικότητας, δείχνει μεγάλη σκανδιναβική κλινική δοκιμή. Φάρμακο χαμηλότερου κόστους, η ριτουξιμάμπη, φάνηκε εξίσου αποτελεσματικό με την ακριβή συνήθη αγωγή οκρελιζουμάμπη σε νεοδιαγνωσμένους ασθενείς με υποτροπιάζουσα μορφή της νόσου.
Πόσο αλλάζει η πολλαπλή σκλήρυνση θεραπεία με τη ριτουξιμάμπη;
Η νέα μελέτη, με την ονομασία OVERLORD-MS, είναι η πρώτη τυχαιοποιημένη, διπλά τυφλή κλινική δοκιμή που συγκρίνει άμεσα ριτουξιμάμπη και οκρελιζουμάμπη στην πρώιμη, υποτροπιάζουσα σκλήρυνση κατά πλάκας. Συμμετείχαν ασθενείς από ολόκληρη τη Νορβηγία και τη Σουηδία, οι οποίοι παρακολουθήθηκαν για 30 μήνες με μαγνητικές τομογραφίες και κλινικές αξιολογήσεις.
Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι δύο θεραπείες είχαν παρόμοια αποτελεσματικότητα στον έλεγχο των υποτροπών και των βλαβών στον εγκέφαλο, αλλά και αντίστοιχο προφίλ ασφάλειας. Όπως τόνισε ο επικεφαλής της μελέτης, νευρολόγος και πανεπιστημιακός Øivind Torkildsen, «η εξαιρετικά αποτελεσματική θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας μπορεί να παρασχεθεί με σημαντικά χαμηλότερο κόστος χωρίς να διακυβεύονται τα αποτελέσματα για τους ασθενείς».
Τι σημαίνει ένα φθηνότερο φάρμακο για τα συστήματα υγείας;
Η πρώιμη και επιθετική θεραπεία στη σκλήρυνση κατά πλάκας θεωρείται πλέον κρίσιμη για να περιοριστεί η αναπηρία σε βάθος χρόνου. Ωστόσο, το υψηλό κόστος των σύγχρονων βιολογικών θεραπειών περιορίζει την πρόσβαση, ακόμη και σε πλούσιες χώρες, ενώ σε χώρες χαμηλού και μεσαίου εισοδήματος πολλοί ασθενείς μένουν ουσιαστικά χωρίς σύγχρονη αγωγή.
Η Νορβηγία έχει ήδη μεγάλη κλινική εμπειρία στη χρήση ριτουξιμάμπης για την ΠΣ, αλλά μέχρι τώρα έλειπαν τα «χρυσού επιπέδου» τυχαιοποιημένα δεδομένα. Η OVERLORD-MS προσφέρει τα πρώτα ισχυρά στοιχεία που στηρίζουν αυτή τη στρατηγική, ανοίγοντας τον δρόμο για ευρύτερη χρήση ενός πολύ φθηνότερου φαρμάκου, ιδίως όταν διατίθεται σε μορφή γενόσημου. Τα ευρήματα μπορεί να επηρεάσουν τόσο τις αποζημιώσεις όσο και τα θεραπευτικά πρωτόκολλα σε πολλές χώρες.
Τι σημαίνει αυτό για εσάς
Αν εσείς ή δικός σας άνθρωπος ζείτε με σκλήρυνση κατά πλάκας, η μελέτη αυτή στέλνει ένα σαφές μήνυμα: υπάρχουν πλέον σοβαρά επιστημονικά δεδομένα ότι μια πιο οικονομική θεραπεία μπορεί να προσφέρει παρόμοια προστασία με μια από τις πιο ακριβές. Αυτό, σε βάθος χρόνου, μπορεί να μεταφραστεί σε καλύτερη πρόσβαση σε ισχυρές θεραπείες μέσω του ΕΟΠΥΥ και των δημόσιων νοσοκομείων.
Στην πράξη, αυτό σημαίνει ότι οι νευρολόγοι στην Ελλάδα θα έχουν ισχυρότερο επιχείρημα να διεκδικήσουν ευρύτερη κάλυψη φθηνότερων αλλά αποτελεσματικών θεραπειών, ώστε να ξεκινά η αγωγή νωρίτερα και σε περισσότερους ασθενείς. Αν έχετε ΠΣ, συζητήστε με τον θεράποντα ιατρό σας για τις διαθέσιμες επιλογές, το κόστος τους και το τι δείχνουν τα νεότερα δεδομένα για την πολλαπλή σκλήρυνση θεραπεία, πάντα με βάση τα δικά σας χαρακτηριστικά και ιστορικό.
Σχόλιο
: Σε μια χώρα όπου η φαρμακευτική δαπάνη πιέζει διαρκώς το ΕΣΥ, δεδομένα που δείχνουν ότι φθηνότερες θεραπείες για την ΠΣ είναι το ίδιο αποτελεσματικές μπορούν να αλλάξουν τις ισορροπίες. Αν η Πολιτεία αξιοποιήσει έγκαιρα τέτοιες μελέτες στις διαπραγματεύσεις και τα πρωτόκολλα, μπορεί να εξασφαλίσει πρόσβαση σε ισχυρή θεραπεία σε περισσότερους ασθενείς, χωρίς εκτροχιασμό των προϋπολογισμών.
Πηγή: iatronet.gr
#Πολλαπλήσκλήρυνση #Σκλήρυνσηκατάπλάκας #Θεραπείες #Νευρολογία #Φάρμακα






